U jezivom otkriću profesorica Dame Sally Davies, posebna izaslanica Ujedinjenog Kraljevstva za antimikrobnu rezistenciju (AMR), oglasila je uzbunu zbog rastuće prijetnje superbakterija. Davies, čija osobna tragedija uključuje gubitak njezina kumčeta zbog neizlječive infekcije, oslikava mračnu sliku budućnosti u kojoj bi infekcije otporne na lijekove mogle potencijalno zasjeniti štetu izazvanu pandemijom COVID-a.
Potreba za hitnim djelovanjem
Spektar AMR-a je velik, s najmanje 1,2 milijuna smrtnih slučajeva godišnje koji se pripisuju infekcijama otpornim na lijekove, a ta brojka i dalje nastavlja rasti. Davies naglašava hitnu potrebu za djelovanjem te ističe činjenicu da bi, ako se ne kontroliraju, posljedice mogle biti katastrofalne i potencijalno nadmašiti čak i utjecaj klimatskih promjena.
Morali bismo prijeći na izolaciju ljudi koji se ne mogu liječiti kako ne bismo zarazili njihove obitelji i zajednice. To je stvarno katastrofalna slika. Zbog toga bi dio pandemije COVID-a izgledao bezazleno, Davies ističe ozbiljnost situacije.
AMR čini mnoge infekcije neizlječivim postojećim lijekovima, što predstavlja duboku prijetnju suvremenoj medicinskoj praksi kao što su operacije, liječenje raka i presađivanje organa. Bez znatnog napretka u sljedećem desetljeću, izgledi su strašni, upozorava Davies te nagoviješta budućnost u kojoj bi osnovne medicinske intervencije mogle postati opasni pothvati.
Ako ne napravimo dobre korake u sljedećih 10 godina, onda se stvarno bojim, priznala je i izrazila osjećaj hitnosti.
Dosadašnji napori
Napori u borbi protiv AMR-a višestruki su i obuhvaćaju inicijative usmjerene na smanjenje upotrebe antimikrobnih sredstava, poboljšanje nadzora rezistentnih infekcija i poticanje razvoja novih lijekova i cjepiva. Britanska vlada nedavno je predstavila nacionalni akcijski plan za rješavanje AMR-a i priznala imperativ međunarodne suradnje u izravnom suočavanju s globalnim zdravstvenim izazovima.
U svijetu koji se oporavlja od dubokog utjecaja pandemije COVID-a međunarodna suradnja i spremnost na globalne zdravstvene izazove poprimili su neviđenu razinu važnosti, primijetila je Maria Caulfield, britanska ministrica zdravstva, predstavljajući navedeni akcijski plan.
Osobna tragedija koja je kod Davies samo učvrstila odlučnost da se bori za promjene
Osobna veza koju profesorica Davies ima s tim pitanjem, nastala gubitkom njezina kumčeta Emily Hoyle (38), daje oštru dimenziju raspravi. Hoyleina hrabra borba protiv infekcije otporne na lijekove služi kao dirljiv podsjetnik na ljudske žrtve koje uzrokuje AMR i na hitnost pronalaženja učinkovitih rješenja.
Tim koji ju je liječio pokušao je sve, rekla je Davies. Znala je otprilike šest mjeseci prije smrti da se to neće moći liječiti i da će vjerojatno umrijeti od toga. Imala je vrlo lijepu smrt – bila je vrlo dostojanstvena, smijala se, šalila, čineći to lakšim mužu, obitelji, svima nama. Bila je vrlo posebna, prisjetila se Davies. Ta smrt samo je učvrstila odlučnost profesorice Davies da preokrene taj problem nabolje.
Ako ne kontroliramo ili ublažimo problem...
Utjecaj AMR-a ipak daleko nadilazi pojedinačne tragedije i obuhvaća šira pitanja međugeneracijske pravednosti i globalne zdravstvene jednakosti. Ranjivo stanovništvo, posebno djeca u podsaharskoj Africi, snose nerazmjeran teret smrti povezanih s AMR-om, što naglašava hitnu potrebu za usklađenim djelovanjem na globalnoj razini.
Jedan od pet smrtnih slučajeva uzrokovan AMR-om je kod djeteta mlađeg od pet godina, obično u podsaharskoj Africi, istaknula je Davies te je naglasila da je taj problem tamo posebno prisutan i katastrofalan.
Rješavanje AMR-a zahtijeva sveobuhvatne strategije koje uzimaju u obzir njegovu međupovezanost s drugim globalnim izazovima, posebice klimatskom krizom. Neuspjeh u kontroli AMR-a mogao bi pogoršati zdravstvene rizike povezane s klimatskim događajima kao što su poplave i suše, što pojačava hitnost situacije.
Ako ne kontroliramo i ne ublažimo AMR, tada će ubiti više ljudi prije klimatskih promjena, upozorila je Davies te je naglasila međusobno povezanu prirodu tih kriza.
Pogled u budućnost
Unatoč zastrašujućim izazovima koje donosi AMR, ima mjesta za oprezni optimizam. Napredak u znanosti i tehnologiji nudi obećavajuće puteve za razvoj novih tretmana, dok inovativni modeli financiranja nastoje potaknuti istraživanje i razvoj antibiotika.
Konkretno, proboji poput genomike i umjetne inteligencije oživljavaju znanost o novim antibioticima, a Davies se nada da će programi za poticanje farmaceutskih tvrtki na stvaranje novih antibiotika uroditi plodom. U idealnom slučaju takve lijekove treba držati u rezervi kao posljednje sredstvo ako postojeći lijekovi ne uspiju djelovati, kako bakterije ne bi razvile otpornost na njih. Međutim, zbog toga je tvrtkama teško jamčiti povrat ulaganja u istraživanje i razvoj.
Gledajući unaprijed, međunarodna suradnja i usklađeno djelovanje bit će ključni u borbi protiv AMR-a. Uspostava formalnih struktura upravljanja i ambiciozni ciljevi, slični onima postavljenim za klimatske promjene, nužni su koraci u rješavanju ove hitne globalne prijetnje zdravlju.
Davies je članica Global Leaders Group on AMR pri Ujedinjenim narodima. Ta se skupina zalaže za ciljeve do 2030. godine, uključujući smanjenje globalne ljudske smrti od AMR-a za 10 posto, smanjenje upotrebe antimikrobnih sredstava u poljoprivredi za najmanje 30 posto i okončanja korištenja "medicinski važnih antimikrobnih sredstava za ljudsku medicinu" u poljoprivredi, gdje nisu potrebni za liječenje bolesti.
Potrebno nam je upravljanje među državama u nekom obliku, pomalo poput COP-a za klimatske promjene, poručila je Davies, koja se zalaže za koordinirani pristup u borbi protiv AMR-a na globalnoj razini.
Upozorenje profesorice Davies služi kao pravovremeni podsjetnik na prijeteću krizu koju predstavljaju superbakterije i imperativ kolektivne akcije za očuvanje budućnosti čovječanstva.
Izvor: The Guardian
